 |
Это наиболее часто встречающаяся аномалия развития лица. Она является результатом отсутствия слияния верхнечелюстного и пред-челюстного отростков (на 5-й неделе беременности). Линия дефекта проходит от верхней губы к ноздре. Дефект может быть двусторонним — в этом случае часто бывает несросшимся небо со смещением кпереди предчелюстного отростка.
Небный дефект может быть как обширным, так и небольшим (например, распространяясь лишь на небный язычок). Эта аномалия встречается с частотой 0,8—1,7 на 1000 детей. Причины: частично генетические, а также использование матерью во время беременности лекарственных препаратов (бензодиазепины, антагонисты фо-лиевой кислоты) или заболевание краснухой во время беременности.
У 50 % таких детей выявляют и другие пороки развития (например, трисомия 18, 13—15 или синдром Робина, при котором нижняя челюсть очень мала, что вызывает приступы цианоза).
Лечение. До проведения пластических операций (на губе — в возрасте 3 мес, на небе — в возрасте 1 года) для кормления ребенка может понадобиться специальная соска. Восстановительные операции при одностороннем поражении, независимо от того, полное оно или неполное, часто дают хорошие косметические результаты. При двусторонних поражениях всегда остается некоторая резидуальная деформация. Осложнения: средний отит, аспирациониая пневмония, послеоперационная небная фистула, дефекты речи (следует воспользоваться помощью логопеда). Не следует помещать таких детей в инкубатор типа SCBU (это может помешать срастанию дефекта). |
 |